Primum non nocere et in dubio abstine
Evidence based informatie ter ondersteuning van het spreekuur van de huisarts is ruim voor handen, maar niet altijd snel en overzichtelijk te vinden. Deze website probeert een hulp te zijn voor de huisarts die betrouwbare kennis snel en overzichtelijk wil kunnen inzetten tijdens het spreekuur.
Sensitiviteit |
|
Specificiteit |
Positieve Likelihood Ratio |
|
Negatieve Likelihood Ratio |
Een likelihood ratio is de verhouding van de proportie van mensen die aan de door de test onderzochte ziekte lijden en een bepaalde testuitslag hebben en de proportie van de mensen die niet aan de door de test onderzochte ziekte lijden en dezelfde testuitslag hebben.
Ze is een maat voor de kracht waarmee de test bij een positief resultaat de waarschijnlijkheid van ziekte verhoogt en de mate van kracht waarmee de test bij negatief resultaat de waarschijnlijkheid van ziekte vermindert.
Een positieve likelihood ratio = sensitiviteit / (1 - specificiteit).
Een negatieve likelihood ratio = (1 - sensitiviteit) / specificiteit.
Om de kans op ziekte te berekenen, wordt de voorkans (pretestwaarschijnlijkheid) vermenigvuldigd met de (positieve of negatieve) likelihood ratio en gedeeld door (1 - de voorkans). Deze voorkans is vaak lastig te bepalen, omdat het niet zozeer de prevalentie in de populatie betreft alswel de prevalentie in de groep die zich meldt bij de arts.