ADHD
Bronnen
NHG-Standaard ADHD bij kinderen - 2014
Trimbosinstituut. Multidisciplinaire richtlijn ADHD bij kinderen en jeugdigen. 2007
Diagnose
Bronnen
GGZ-Richtlijnen - Multidisciplinaire richtlijn ADHD bij kinderen en jeugdigen (1.0) - 01-03-2007
Differentiaal diagnose
Dysmorfe trekken (congenitaal syndroom)
Normale ontwikkeling
Complexe psychosociale omstandigheden
Verminderde draagkracht ouders of school
Leerstoornis (dyslexie)
Verstandelijke beperking
Gehoor- of visusprobleem
Bijwerking (bèta-2-sympaticomimetica)
Slaapstoornis
Oppositioneel-opstandige stoornis
Normoverschrijdende gedragsstoornis
Angst- of stemmingsstoornis
Ticstoornis
Autisme
Middelenmisbruik
Bronnen
Trimbosinstituut. Multidisciplinaire richtlijn ADHD bij kinderen en jeugdigen. 2007
Beleid
Lichte beperkingen
Uitleg. Bruisend of dromerig gedrag is niet ongebruikelijk.
Algemene opvoedingsadviezen (grenzen, consequentheid)
Opvoedondersteuning
Overleg op school
ADHD zonder comorbiditeit
Verwijzing is niet aangewezen
Stap 1. Voorlichting aan ouders en leerkrachten
Stap 2. POH-GGZ voor begeleiding
Stap 3. Medicatie (weinig wetenschappelijk bewijs)
Bronnen
NHG-Standaard ADHD bij kinderen - 2014
Medicatie
Methylfenidaat 0,3 mg/kg dd in 2-3 giften
Verhoog op geleide van effect en bijwerkingen tot maximaal 2 mg/kg dd
Bij reboundklachten of therapieontrouw langwerkend preparaat.
Controleer effect en werkzaamheid aanvankelijk tweewekelijks en vervolgens eens per half jaar (ook lengte, gewicht, tensie en pols)
Bronnen
NHG-Standaard ADHD bij kinderen - 2014
Verwijzen
Kinderen < 6 jaar
Ernstig beperkt functioneren (schoolvermijding, schorsing)
Ernstige opvoedproblemen
Comorbide psychiatrische problematiek
Criminaliteit
Onvoldoende effect interventies plus medicatie
Bronnen
NHG-Standaard ADHD bij kinderen - 2014