Obesitas
Anamnese
Bronnen
NHG-Standaard Obesitas M95
Domus medica. Overgewicht en obesitas bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. 2011
Klinisch onderzoek
Lengte, gewicht, buikomvang en BMI
Bij kinderen dysmorfieën en acantosis nigricans
Bronnen
NHG-Standaard Obesitas M95
Domus medica. Overgewicht en obesitas bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. 2011
Aanvullend onderzoek
Alleen bij aanwijzingen voor onderliggend lijden of cardiovasculaire risicofactoren. Bij kinderen > 10 jaar nuchtere glucose bepalen.
Bronnen
NHG-Standaard Obesitas M95
Domus medica. Overgewicht en obesitas bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. 2011
Diagnose
Overgewicht
BMI > 25
Obesitas
BMI > 30
Morbide obestias
BMI > 40
Bij kinderen gelden andere waarden.
Bronnen
NHG-Standaard Obesitas M95
Domus medica. Overgewicht en obesitas bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. 2011
Beleid
Voorlichting
Complicaties en risico’s
Realistisch is 5-10% gewichtsverlies
Levensstijl en omgeving
Niet-medicamenteus
Richtlijnen Goede Voeding
Minimaal een half uur dd matig intensief bewegen
Eventueel CGT en/of opvoedondersteuning
Gecombineerd gedurende 1 jaar
Driemaandelijkse controles
Bronnen
NHG-Standaard Obesitas M95
Domus medica. Overgewicht en obesitas bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. 2011
Verwijzen
Slaapapnoesyndroom
Bariatrische chirurgie
Acantosis nigricans
Misbruik en/of affectieve verwaarlozing
Graad 3 obesitas bij kinderen
< 10% bij uitgegroeide of < 5% bij niet-uitgeroeide kinderen
Bronnen
NHG-Standaard Obesitas M95
Domus medica. Overgewicht en obesitas bij volwassenen in de huisartsenpraktijk. 2011