Zwangerschap
Vaststellen van de zwangerschap en de zwangerschapsduur
Vraag naar eerste dag van laatste menstruatie, voorafgaande cycli en hormonaal anticonceptivum.
Bereken datum door huidige datum + 1 jaar - 3 maanden + 8 dagen
Bij termijndiscussie: echo voor de 9e week
Schat in of de zwangerschap gewenst is en evalueer geneesmiddelgebruik.
Bronnen
NHG-Standaard Zwangerschap en kraamperiode
Update on Prenatal Care. Am Fam Physician. 2014 Feb 1;89(3):199-208
Geneesmiddelenbulletin Foliumzuur en preventie van aangeboren afwijkingen, 2005
Beleid
Neuraalbuisdefecten, preventie van
Zonder voorgeschiedenis van neuraalbuisdefecten
Foliumzuur 0,4 mg dd, van 4 weken voor de conceptie tot 12 weken zwangerschapsduur
Bij een eerder kindje met een neuraalbuisdefect (weinig bewijs)
Foliumzuur 4 mg dd, van 4 weken voor de conceptie tot 12 weken zwangerschapsduur
Verder
Wassen van groenten
Geen rauw vlees en ongepasteuriseerde melkproducten
Geneesmiddelengebruik (OTC)
Denk ook aan neussprays en inhalatiemedicatie
Roken, alcohol, drugs (acute interventie aanbieden)
Bronnen
NHG-Standaard Zwangerschap en kraamperiode
Update on Prenatal Care. Am Fam Physician. 2014 Feb 1;89(3):199-208
Geneesmiddelenbulletin Foliumzuur en preventie van aangeboren afwijkingen, 2005