Pes planus
Incidentie
8,6 per 1000 bij kinderen van 1 tot 4 jaar
13,6 per 1000 bij kinderen van 4 tot 14 jaar
Het gaat om het verstrijken van het mediale voetgewelf, waarbij de achtervoet vaak een valgusstand aanneemt. In ongeveer 95% van de gevallen verdwijnt het probleem spontaan.
Vanaf de leeftijd van 8 jaar (niet eerder), kan een rigide platvoet ontstaan. Hierbij is een benige verbinding in de tarsus aanwezig en ontstaan pijnklachten.
Bronnen
B.J.M. Aulbers, A. Knuistingh Neven, J. Eekhof. Platvoeten bij kinderen. H&W februari 2010
Gould N. Evaluation of hyperpronation and pes planus in adults. Clin Orthop Relat Res. 1983 Dec;(181):37-45
Diagnosis of flexible flatfoot in children: a systematic clinical approach. Orthopedics. 2011 Jan 1;34(2):94
Klinisch onderzoek
Dynamisch onderzoek
Onderscheid rigide en flexibele platvoet
Teenstand correctie teken
Bij stappen op de tenen vormt het longitudinale gewelf zich beter en de hiel komt terug in inversie
Grote teen extensie test
Passieve extensie van de grote teen geeft een verbetering van het gewelf, een supinatie van de voet en een betere hielstand
Passief onderzoek
Testen van de lengte van de Achillespees
Zoeken naar pijnpunten en dergelijke
Bronnen
B.J.M. Aulbers, A. Knuistingh Neven, J. Eekhof. Platvoeten bij kinderen. H&W februari 2010
Gould N. Evaluation of hyperpronation and pes planus in adults. Clin Orthop Relat Res. 1983 Dec;(181):37-45
Diagnosis of flexible flatfoot in children: a systematic clinical approach. Orthopedics. 2011 Jan 1;34(2):94
Beleid
Rigide platvoet
Eventueel bij last doorverwijzen
Flexibele platvoet
Kinderen: Eventueel steunzolen bij functionele problemen of klachten. Niet genezend. Pas vanaf 5 jaar te proberen. Schoenadvies: stevig hielstuk (contrefort).
Bronnen
B.J.M. Aulbers, A. Knuistingh Neven, J. Eekhof. Platvoeten bij kinderen. H&W februari 2010
Gould N. Evaluation of hyperpronation and pes planus in adults. Clin Orthop Relat Res. 1983 Dec;(181):37-45
Diagnosis of flexible flatfoot in children: a systematic clinical approach. Orthopedics. 2011 Jan 1;34(2):94